LivaNova - French

We support educational, charitable, and research endeavors that serve a genuine educational or public health function, benefit society, or that demonstrate good corporate citizenship.

Some of the most meaningful breakthroughs in medical technology emerge through collaboration.

LivaNova supports educational, charitable, and research endeavors that are consistent with our mission.

 

Demande de subventions à des fins éducatives, de recherche, de bienfaisance et Demande de dons de produits de la part de LivaNova

Veuillez utiliser le présent formulaire pour toute demande de don monétaire ou subvention de recherche destiné à des fins éducatives, de recherche, de bienfaisance ainsi que toute demande de don de produits de la part de LivaNova. Toutes les demandes doivent être soumises au plus tard six (6) semaines avant la date à laquelle vous souhaiteriez recevoir la subvention afin de permettre le traitement de la demande.

 

Nous vous demandons de spécifier à quelle franchise votre demande est adressée : Cardiac Surgery (Chirurgie Cardiaque) ou Neuromodulation. Lorsque votre demande concerne plusieurs secteurs thérapeutiques, nous vous remercions de bien vouloir soumettre des formulaires individuels destinés à chaque secteur afin d'assurer un traitement optimal de votre demande.

 

Si vous avez des questions ou vous rencontrez des difficultés, veuillez envoyer un email à l'adresse suivante : Pour les Etats-Unis donationsandgrantsUS@Livanova.com, ou sinon donationsandgrants@Livanova.com

Cette demande est destinée à:

Type d'organisation (Sélectionner dans la liste):


(pays, ville…)
(hôpital, université, centre des congrès, hôtel etc…)
Ce programme est-il accrédité?:

Veuillez joindre les documents suivants

(sur papier à en-tête, daté et signé)
(brochures, livrets, invitations, etc.)
[Nom de la banque, numéro de compte, code SWIFT/IBAN, etc.]
[Nom de la banque, numéro de compte, code SWIFT/IBAN, etc.]
Votre organisation a-t-elle déjà reçu un soutien monétaire de la part de LivaNova dans le passé?:

Si un conflit d'intérêts réel ou potentiel se produit, vous devez le signaler immédiatement à l'Entreprise par écrit.

Attestation
En soumettant cette demande, je reconnais et accepte ce qui suit :

  • Les informations figurant dans ce formulaire sont exactes, véridiques et correctes.
  • J'agis avec l'autorisation de l'organisation qui sollicite une subvention de la part de LivaNova
  • Je confirme que cette demande n'est pas et ne sera jamais liée à la prescription ou l'achat de produits ou prestations LivaNova.